دیابت با بدن شما چه می کند؟
بیماری قلبی و دیابت
بیماری قلبی در بین افراد دیابتی شایع است. در واقع آمار منتشره از انجمن قلب آمریکا میزان مرگ و میر بر اثر بیماریهای قلبی و سکته را دو سوم
در این مطالعه علاوه بر فاکتور دیابت سایر عوامل مانند فشار خون بالا، اعتیاد به سیگار ، بالا بودن کلسترول خون و سابقۀ خانوادگی ابتلأ به بیماریهای قلبی در سنین پایین در نظر گرفته شده است. هر چه تعداد فاکتور های خطر در یک فرد بیشتر باشد احتمال ابتلأ آن فرد به بیماریهای قلبی و حتی مرگ ناشی از آن بیشتر است. افراد دیابتی دارای احتمال خطر بالاتری در ابتلأ به بیماری قلبی و مرگ ناشی در آن هستند. در حالیکه فردی با یک عامل خطر مانند فشار خون بالا دارای احتمال مشخصی برای مرگ به دلیل بیماری قلبی است این احتمال خطر در افراد مبتلا به دیابت که دارای فاکتورهای خطر ابتلأ به بیماری قلبی هستند، بیشتر است. افراد دیابتی باید تحت مراقبت هایی که در مورد افراد دچار حملۀ قلبی رعایت می شود، قرار گیرند.
عوامل ایجاد کنندۀ بیماری قلبی در افراد دیابتی چیست؟
بیشترین وعمومی ترین علت بروز بیماری قلبی در افراد دیابتی سخت شدن سرخرگهای کرونر(سرخرگهای غذا دهندۀ قلب) یا آترواسلکروسیز(atherosclerosis) است که باعث رسوب کلسترول در رگهای خونی تأمین کنندۀ اکسیژن و مواد مغذی برای قلب می شود. افزایش و رسوب کلسترول در این رگها غالباً قبل از بالا رفتن خون و بروز دیابت نوع ٢ شروع شده است. به عبارت دیگر ، بیماری قبلی همیشه اکثراً قبل از تشخیص دیابت نوع ٢ آغاز شده است.زمانیکه پلاک های کلسترول شکسته و جدا شدند، در بدن بخش شده و باعث ایجاد لخته های خونی و بسته شدن عروق می گردند.
اتفاق مشابهی درتمام سرخرگهای مناطق مختلف بدن می افتد و سبب عدم خون رسانی به مغز و در نتیجه سکتۀ مغزی می شود، یا در دست ها و پاها سبب بیماریهای عروق محیطی می شود.
افراد دیابتی نه تنها درمعرض خطر بالاتری در ابتلأ به بیماری قلبی هستند همچنین در معرض خطر بیشتری برای ایست قلبی و مشکلات پزشکی جدی که در آن قلب قادر به پمپ کردن خون کافی به همۀ نقاط بدن نیست، می گردند. این مسئله باعث تجمع مایع در شش ها و مشکلات تنفسی (بیمار به سختی قادر به نفس کشیدن است) و جمع شدن مایع در سایر نقاط بدن (بخصوص پاها) و تورم این مناطق می شود.
علائم حملۀ قلبی چیست؟
تنگی نفس
احساس ضعف
احساس سرگیجه و عدم تعادل
تعریق زیاد و بدون علت
درد در شانه ها، فک و بازوی چپ
درد در ناحیۀ قفسه سینه با فشار (بخصوص در هنگام فعالیت )
حالت تهوع
* بیاد داشته باشید که هر کسی درد داشته باشدیا این علائم را نشان دهد حتماً به حملۀ قلبی دچار نمی شود(بخصوص درزنان)
*چنانچه هر یک از این علائم را احساس کردید حتماً باید با پزشک تماس بگیرید یا فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
بیماری عروق محیطی دارای علائم زیر است:
· گرفتکی ناگهانی و دردناک پاها هنگام راه رفتن (intermittent claudication) یا درد در ناحیۀ لگن یا باسن
· پاهای همیشه سرد
· کاهش یا فقدان نبض در پاها یا کف پا
· فقدان چربی زیر پوست در ناحیۀ پائینی پاها
· فقدان مو در نواحی پائینی پاها
چگونه بیماری قلبی را در افراد دیابتی درمان می کنند؟
بر اساس میزان و شدت بیماری قلبی در افراد دیابتی چندین روش مختلف درمانی وجود دارد که شامل:
- آسپیرین تراپی: برای کاهش خطر ایجاد لخته و بسته شدن رگهای خونی که منجر به حملۀ قلبی و سکتۀ مغزی می شود.
- رژیم درمانی
- ورزش : نه تنها برای کاهش وزن بلکه برای بهبود قندخون و فشار خون و میزان کلسترول و کاهش چربی شکمی (هر چه چربی ناحیۀ شکم بیشتر باشد فرد در معرض خطر بیشتری در ابتلأ به بیماریهای قلبی است).
- دارو
- جراحی
چگونه بیماریهای عروق محیطی را درمان می کنند؟
- شرکت در برنامه های منظم پیاده روی (45 دقیقه در روز)
- پایپوش های مخصوص (کفش ،کفۀ طبی، جوراب .....)
- آسپیرین تراپی
- دارو
- ترک سیگار
- آسپیرین تراپی با دوز پائین برای زنان و مردان مبتلا به دیابت نوع 2 که سن بالای 40 سال دارند و درمعرض خطر ابتلأ به بیماریهای قلبی و عروق محیطی هستند پیشنهاد می شود. توجه کنید برای شروع این کار حتماً با پزشک خود صحبت کنید شاید مصرف آسپیرین به دلیل مصرف برخی داروهای دیگر و تداخلات دارویی برای شما مناسب نباشد.
چگونه می توان از ابتلأ به بیماری قلبی در افراد دیابتی پیشگیری نمود؟
بهترین راه برای پیشگیری از ابتلأ به بیماری قلبی انجام مراقبت های صحیح از خود و بیماری دیابت است:
- تا حد ممکن قندخون خود را در محدودۀ طبیعی نزدیک کنید.
- فشارخون خود را کنترل کنید و چنانچه برای کنترل آن نیاز به دارو دارید، دارو مصرف کنید. هدف در افراد دیابتی 80/130 میلیمتر جیوه است.
- مقدار کلسترول خود را کنترل کنید شاید نیاز به مصرف دارو داشته باشید.
- چنانچه چاق هستید یا اضافه وزن دارید سعی کنید وزن خود را کاهش دهید.
- بطور منظم و بر اساس برنامه ورز ش کنید.
- از رژیم های غذایی کم چرب و کم نمک که برای سلامت قلب مفیدند، تبعیت کنید.
- از کشیدن سیگار بپرهیزید واگر به آن اعتیاد دارید با کمک پزشک آن را ترک کنید.
منبع: diabetes.webmd.com